现实生活中,我们经常发现有些孩子眼睛看起来不太对称,比如有的小孩是“斗鸡眼”,有的小孩看电视总要侧着头,有的小孩则是看起来眼睛没什么异常,但医生却说有点斜视需要治疗。那么,斜视究竟是怎么一回事,又要怎么治呢?
什么是斜视
斜视是指双眼无法同时注视同一个目标,也就是说两只眼睛的视轴不平行了。
根据眼位偏斜方向的不同,常见的斜视可分成四个类型:内斜视、外斜视、上斜视、下斜视。
斜视的危害有哪些
?“立体盲”
儿童时期的斜视容易引起孩子弱视及视觉功能的损害。没有融像能力和立体视觉,从事许多工作都会受到限制,例如:驾驶、精细工作等;
?外观异常
斜视引起的外观异常影响孩子的心理健康。斜视严重影响美观,容易造成其孤僻、自卑的心理,影响正常的学习和社交;
?可能引发弱视或其他疾病
有的斜视影响全身骨骼发育。如部分麻痹性斜视患者,常采用歪头、侧脸等一些特殊的头位来克服视物时的不适,如不及早矫治,会导致全身骨骼发育畸形,如脊柱侧弯等。
家长如何发现斜视
在儿童时期,有的孩子斜视表现并不明显,家长不好观察。如发现下列情况,家长要带孩子及早就医检查。
如何观察孩子是否斜视:
?歪头看东西或斜眼视物;
?外出时遇到强光喜欢眯着一只眼睛;
?精神不集中或疲劳时往远处看,有一只眼的眼位偏斜;
?经常揉眼睛及眼部不适;
?发现“斗鸡眼”;
?孩子说看东西重影等情况;
?黑眼珠在转动时两只眼不对称;
?阅读障碍、视物疲劳、容易错行。
斜视的治疗方法
斜视治疗包括:“保守治疗”和“手术治疗”。
01
保守治疗
斜视的保守治疗方法包括:戴三棱镜、视功能训练和戴眼罩遮盖。
轻度斜视可戴三棱镜矫治,三棱镜是从光学物理原理改变入眼光线的角度,使得双眼看到的物象基本一致;视功能训练是一种电脑软件训练系统,可以提高大脑整合双眼图像并形成立体视觉的功能;斜视的孩子往往存在弱视,戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视的主要方法。
适合人群:针对斜视度不大,视功能仅少部分受损的孩子来说,可以尝试保守治疗。
02
手术治疗
斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观,更重要的是建立双眼视功能。手术时机以6-7岁前为佳。术后通过双眼视训练以增强和保持稳定的立体视功能。
斜视手术主要通过调整问题眼外肌在眼球壁的位置来改善眼位。简单地说,就是把力量太强的肌肉往后挪一挪,力量太弱的肌肉往前拉一拉。所有的操作都是在眼球外,不会碰到眼内的任何结构,所以比起眼内手术来说,风险相对非常小。
适合人群:对于先天性斜视、斜视角度较大,且视功能受损较严重的孩子,往往需要手术矫正眼位。术后根据视功能恢复情况,可能还需配合视功能训练。
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