社会飞速发展,电子产品及环境因素等影响,眼疾患者日益增多,我科眼部手术量也随之增多。眼部手术后如何保护眼睛,防止术眼触碰受伤,防止眼部感染,是临床的一个护理难题。
现状我科在术后当日为患者用小方纱布及透明眼罩,胶布粘贴固定遮盖,或是用纱布绷带加压包扎,一般次日后就是用小方纱布上方固定贴一下,而这个眼罩就当医疗垃圾丢弃了,真的是弃之可惜!
而使用纱布还有一些弊端:
1、有些患者对胶布过敏;
2、患者面部出油后胶布粘贴不牢;
3、眼部分泌物粘连纱布,容易造成感染;
4、纱布遮盖后增加跌倒坠床的概率;
5、容易造成患者术后的恐慌、紧张。
举个例子:
就拿斜视患儿说吧!每年寒暑假是斜视高峰,既往我科斜视患儿斜视矫正术后常规采用双眼敷料遮盖,患儿全身麻醉苏醒后由于双眼遮盖,无光感,心理极度恐惧,急于寻找光亮,突然手抓绷带及纱布敷料,哭闹,躁动不安导致留置针脱落,吸氧管及心电监护导联脱落,坠床,伤口渗血,敷料污染等意外情况发生,带来安全隐患。
经过思考和实践,笔者在工作中发明了“透明眼罩”。
我用的材料是:一次性口罩、透明眼罩、胶布,就三样东西。平时4小时我们就换一次口罩,透明眼罩是患者换药后遗弃的,经过消毒液浸泡后冲洗晾干,用口罩中的钢丝将两片眼罩连接固定,用3M胶布将其接口缠绕,防止划伤皮肤,再将口罩上的两根弹性绳穿在眼罩上,就完工了,所以材料简单,价格便宜,属于二次利用。
临床运用价值与优点:
1、外形轻巧,有自然的弧度,避免接触眼睑及睫毛;
2、透明眼罩减少跌倒、坠床概率;
3、减少感染概率,污染后水洗、晾干即可;
4、透明眼罩可减少患者术后紧张的情绪;
5、所用材料无毒、无副作用、透气、遮挡灰尘;
6、材料系二次利用,取材方便,经济性、实用性强,便于推广。
下图是一位双眼翼状胬肉的病人,手术当日双眼敷料固定遮盖,次日换药后双眼敷料上固定遮盖,病人在看东西时要掀开纱布,这容易导致患者跌倒、坠床。再看看最后一张图是患者带上透明眼罩后,对比一下就一目了然了。
适用范围:斜视、上睑下垂、翼状胬肉、倒睫、眼睑内翻、眼部肿瘤等患者。
作者单位:江苏医院眼科
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